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广州市城镇老年居民养老保险个人资料变更表

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街道(镇)名称(公章):                 街道(镇)社保编号:

参保人签名:                            个人编号:

变更项目    原内容    变更后内容    需提供材料
姓名            户口簿或身份证(原件及复印件)
身份证号码            户口簿或身份证(原件及复印件)
户口性质            户口簿(原件及复印件一份,需复印户口首页及本人资料页)
户籍所属区            户口簿(原件及复印件)
性别及民族            户口簿或身份证(原件及复印件)
地址及邮编            ——
电话号码            ——
免缴人员类别            民政部门出具的相关证明,如《广州市低收入困难家庭证》等原件及复印件
银行账户
基本信息            银行扣款存折/卡
(原件及复印件)
长期生活地            
缴费类型            
            
负责人:                                       申请人:

填表日期:       年     月     日
说明:
1、更改任一项目请携带本人身份证。
2、参加城镇居民基本医疗保险更改基本资料,请填写本表“变更项目”的“原内容”栏和“变更后内容”栏。
3、所有材料的复印件必须统一用A4复印纸。 

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